男科疑难病选方用药技巧

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男科疑难病选方用药技巧

西医教材将男科病纳入外科疾病范畴，中医教材将其归于内科、外科疾病范畴，疾病归类对深入、系统地辨治男科疾病有一定的意义。


男科疾病包括男子性功能障碍、不育症、前列腺疾病、炎症性疾病、肿瘤（囊肿）疾病、内分泌疾病、性传播疾病，以及性心理疾病等。其病变部位涉及内、外生殖器，附属腺体，内分泌系统，乳腺等。病因病理有内分泌失调、感染性炎症、组织增生、细胞突变等。治疗通常采用激素类药、非激素类药、抗感染类药以及手术等方法。由于很多男科疾病的病因复杂，病理交错，再加上心理因素的影响，所以用现代医学科研方法至今未能阐明其发病机制，在治疗上还没有取得突破性进展，如陽痿、性浴低下、精液不液化症、免疫性不育等。


中医辨治男科疾病除了重视男子特有的生理外，还注重心、肝、脾、肺、肾，以及气、血、精、津等整体因素，以及六淫、七情等各种病邪的影响。中医的最大特点是因人分型辨证，突出研究在疾病的不同阶段所表现的特殊症状与体征。根据证型的不同，采用相应的治则、方法，选取不同方药，从而取得最佳治疗效果。


辨治男科疾病也像对待其他疾病一样，必须首先明确基本脉证（主要症状），这是认识疾病的第一步；辨病变属性（辨证要点）则是辨清疾病证型的核心；辨或然病证（可能伴随的症状）可避免辨证时出现机械性和片面性而顾此失彼。当然，要注意抓主要矛盾，深入研究，只有多实践，善于分析总结，才能在治疗上取得良好的效果。


在临床上只有正确地辨证，合理地选方用药，才能凸显中医的优势。同时，根据治病需要，务必做到中西药结合应用。这样既能缩短治疗周期，又能提高治疗效果。


第1章男子性功能障碍/1


第一节陽痿和性浴低下/1


第二节阳强/21


第三节遗精和皁泄/29


第四节射’精疼痛/40


第五节性厌恶/48


第六节缩阳症/56


第2章不育症/64


第一节无精子症、精子减少症和精液量少症/64


第二节死精和精子活力低下症/80


第三节畸形精子症/92


第四节精子增多症和精液量增多症/100


第五节不射’精和逆行射’精/107


第六节精液不液化症和免疫性不育/116


第七节血精症和脓精症/127


第3章前列腺疾病/137


第一节慢性前列腺炎/137



第二节 前列腺结石/150


第三节前列腺增生和前列腺囊肿/160


第四节前列腺癌/171


第五节前列腺痛/183


第4章炎症性疾病/193


第一节阴囊炎与湿疹/193


第二节慢性精囊炎和精阜炎/204


第三节睾丸及附睾炎/212


第四节荫茎包皮亀头炎/223


第五节荫茎硬结症和荫茎纤维炎/232


第5章肿瘤（囊肿）疾病/243


第一节荫茎癌/243


第二节睾丸及附睾肿瘤和睾丸鞘膜积液/253


第三节阴囊肿瘤和阴囊湿疹样癌/264


第四节精囊囊肿和精索静脉曲张/271


第6章内分泌疾病/280


第一节性早熟/280


第二节特发性青春期延迟/287


第三节 男子乳腺增生症/296


第四节雄性激素缺乏综合征/307


第7章性传播疾病/323


第一节淋病和生殖器念珠菌病/323


第二节非淋菌性尿道炎/333


第三节软下疳/342


第四节腹股沟肉芽肿和性病性淋巴肉芽肿/350



第五节生殖器疱疹和鲍恩样丘疹/360


第六节尖锐湿疣和传染性软疣/369


第七节生殖系结核病/377


第八节梅毒/388


第九节艾滋病/396


第8章性心理疾病/409


第一节同性恋/409


第二节性心理障碍/418


附录方剂用药组成/428


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